Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build
Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Draft as of 2024-11-18 |
<OperationDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="MOPED.Patient.Entlassen"/>
<text>
<status value="generated"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: OperationDefinition MOPED.Patient.Entlassen</b></p><a name="MOPED.Patient.Entlassen"> </a><a name="hcMOPED.Patient.Entlassen"> </a><a name="MOPED.Patient.Entlassen-en-US"> </a><p>URL: [base]/Encounter/$entlassen</p><h3>Parameters</h3><table class="grid"><tr><td><b>Use</b></td><td><b>Name</b></td><td><b>Scope</b></td><td><b>Cardinality</b></td><td><b>Type</b></td><td><b>Binding</b></td><td><b>Documentation</b></td></tr><tr><td>IN</td><td>aufnahmezahl</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#Identifier">Identifier</a></td><td/><td><div><p>Der <em>aufnahmezahl</em> Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den relevanten Fall.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>zeitpunkt</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#dateTime">dateTime</a></td><td/><td><div><p>Der <em>zeitpunkt</em> Parameter definiert zu welchem Zeitpunkt die Beurlaubung startet.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>entlassungsart</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#code">code</a></td><td><a href="ValueSet-moped-entlassungsart-valueset.html">Entlassungsart des Patienten</a> (Required)</td><td><div><p>Der <em>entlassungsart</em> Parameter definiert die Entlassungsart des Patienten.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>tageOhneKostenbeitrag</td><td/><td>0..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#unsignedInt">unsignedInt</a></td><td/><td><div><p>Der <em>tageOhneKostenbeitrag</em> Parameter definiert zu für wie viele Tage kein Kostenbeitrag eingehoben wurde.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>freigeben</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#boolean">boolean</a></td><td/><td><div><p>Mit Hilfe des <em>freigeben</em> Parameters wird angegeben, ob es sich bei der Patienten-Entlassung um vollständige Daten handelt (<em>freigeben</em> = <em>true</em>) und somit eine Validierung erfolgen soll, oder ob lediglich unvollständige Daten zwischengespeichert werden (<em>freigeben</em> = <em>false</em>) - in diesem Fall wird ein Entlassungs-Aviso erstellt.</p>
</div></td></tr><tr><td>OUT</td><td>return</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/resource.html">Resource</a> (<a href="http://hl7.org/fhir/R5/operationoutcome.html" title="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome">OperationOutcome</a>)</td><td/><td><div><p>Der <em>return</em> Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation.</p>
</div></td></tr></table><div><p>TBD: Abgangsart beim MOPEDTransferEncounter falls intensiv, muss befüllt werden; In dieser Operation werden noch keine Leitungen erfasst, hier muss eine Möglichkeit gegeben werden, dies nachzuholen - in einer separaten Transaction/Operation.; Der Status 'SV verarbeitet' stimmt zwar als Voraussetzung für den ersten Schritt. Kann das aber so weiterverfolgt werden, sobald Selbstzahler / private Versicherungen hinzukommen? Was passiert in einer schnellen Entlassung, wenn die SV sich noch nicht zurück gemeldet hat?</p>
</div></div>
</text>
<url
value="http://example.org/OperationDefinition/MOPED.Patient.Entlassen"/>
<version value="0.1.0"/>
<name value="MOPED_Patient_Entlassen"/>
<title value="MOPED Patient $entlassen (POC)"/>
<status value="draft"/>
<kind value="operation"/>
<date value="2024-11-18T12:27:27+00:00"/>
<publisher value="Example Publisher"/>
<contact>
<name value="Example Publisher"/>
<telecom>
<system value="url"/>
<value value="http://example.org/example-publisher"/>
</telecom>
</contact>
<description
value="Die $entlassen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in aus dem Krankenhaus entlassen wurde."/>
<purpose
value="
**Wer ruft diese Operation in welchem Zusammenhang auf?**
Die Operation wird vom Akteur Krankenhaus (KH) aufgerufen. Die $entlassen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in aus dem Krankenhaus entlassen wurde.
**Voraussetzungen für den Aufruf**
* Account-Status: `SV verarbeitet`
**Detaillierte Business-Logik**
1. Suche des MOPEDEncounter: Der MOPEDEncounter mit der jeweiligen *aufnahmezahl* lt. Operation-Parameter wird gesucht
2. Update des MOPEDEncounters:
* *MOPEDEncounter.actualPeriod.end* mit dem *zeitpunkt* lt. Operation-Parameter befüllen
* *MOPEDEncounter.status* mit `discharged` befüllen
* *MOPEDEncounter.admission.dischargeDisposition* mit *entlassungsart* lt. Operation-Parameter befüllen
3. Suche des letzten MOPEDTransferEncounter: Mit *MOPEDTransferEncounter.partOf* einer Referenz auf den MOPEDEncounter aus Schritt 1 und den Status *in-progress*
4. Update des letzten MOPEDTransferEncounter:
* *MOPEDTransferEncounter.status* mit `completed` befüllen gesetzt
* *MOPEDTransferEncounter.actualPeriod.end* mit *zeitpunkt* lt. Operation-Parameter befüllen
4. Erstellung eines leeren *MOPEDClaim*:
* *MOPEDClaim.status* mit `draft` befüllen
* *MOPEDClaim.patient* mit MOPEDAccount.subject befüllen
5. Änderungen im Account:
* *MOPEDAccount.ClaimRef* mit der Referenz aus Schritt 4 befüllen
* *MOPEDAccount.WorkflowStatus* mit `Entlassungs Aviso` befüllen, oder, falls der *freigeben*-Operation-Parameter auf `true` gesetzt war und die Validierung erfolgreich war, wird *MOPEDAccount.WorkflowStatus* mit `Entlassung vollständig` befüllt.
* *MOPEDAccount.TageOhneKostenbeitrag* lt. gleichnamigen Opeartion-Parameter befüllen
**Validierung / Fehlerbehandlung**
* Wenn der *freigeben*-Parameter auf *true* ist, muss eine Validierung aller Ressourcen (MOPEDEncounter, Account) erfolgreich sein, oder die Operation schlägt fehl.
* Wenn der *freigeben*-Parameter auf *true* ist, muss Information zu den Tagen ohne Kostenbeitrag vorliegen (i.e. der Operation-Parameter *TageOhneKostenbeitrag* muss befüllt sein)
* Wurden bei der Suche in Schritt 4 mehrere MOPEDTransferEncounter gefunden, liegen inkonsistente Daten vor und die Operation schlägt fehl.
**Weitere Hinweise**
* Hinweis 1: Wurde der Patient direkt aus der Intensivstation entlassen, so müsste auch eine Abgangsart im MOPEDTransferEncounter gesetzt werden. Dieser Spezialfall wurde noch nicht berücksichtigt.
**Annahmen an das BeS**
* Es wurde vorab geprüft, ob das `system` des Parameters `aufnahmezahl` dem GDA entspricht, der die Operation aufruft. Somit ist sichergestellt, dass nur eigene Fälle entlassen werden können.
"/>
<affectsState value="true"/>
<code value="entlassen"/>
<comment
value="TBD: Abgangsart beim MOPEDTransferEncounter falls intensiv, muss befüllt werden; In dieser Operation werden noch keine Leitungen erfasst, hier muss eine Möglichkeit gegeben werden, dies nachzuholen - in einer separaten Transaction/Operation.; Der Status 'SV verarbeitet' stimmt zwar als Voraussetzung für den ersten Schritt. Kann das aber so weiterverfolgt werden, sobald Selbstzahler / private Versicherungen hinzukommen? Was passiert in einer schnellen Entlassung, wenn die SV sich noch nicht zurück gemeldet hat?"/>
<resource value="Encounter"/>
<system value="false"/>
<type value="true"/>
<instance value="false"/>
<parameter>
<name value="aufnahmezahl"/>
<use value="in"/>
<min value="1"/>
<max value="1"/>
<documentation
value="Der *aufnahmezahl* Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den relevanten Fall."/>
<type value="Identifier"/>
</parameter>
<parameter>
<name value="zeitpunkt"/>
<use value="in"/>
<min value="1"/>
<max value="1"/>
<documentation
value="Der *zeitpunkt* Parameter definiert zu welchem Zeitpunkt die Beurlaubung startet."/>
<type value="dateTime"/>
</parameter>
<parameter>
<name value="entlassungsart"/>
<use value="in"/>
<min value="1"/>
<max value="1"/>
<documentation
value="Der *entlassungsart* Parameter definiert die Entlassungsart des Patienten."/>
<type value="code"/>
<binding>
<strength value="required"/>
<valueSet
value="http://example.org/ValueSet/moped-entlassungsart-valueset"/>
</binding>
</parameter>
<parameter>
<name value="tageOhneKostenbeitrag"/>
<use value="in"/>
<min value="0"/>
<max value="1"/>
<documentation
value="Der *tageOhneKostenbeitrag* Parameter definiert zu für wie viele Tage kein Kostenbeitrag eingehoben wurde."/>
<type value="unsignedInt"/>
</parameter>
<parameter>
<name value="freigeben"/>
<use value="in"/>
<min value="1"/>
<max value="1"/>
<documentation
value="Mit Hilfe des *freigeben* Parameters wird angegeben, ob es sich bei der Patienten-Entlassung um vollständige Daten handelt (*freigeben* = *true*) und somit eine Validierung erfolgen soll, oder ob lediglich unvollständige Daten zwischengespeichert werden (*freigeben* = *false*) - in diesem Fall wird ein Entlassungs-Aviso erstellt."/>
<type value="boolean"/>
</parameter>
<parameter>
<name value="return"/>
<use value="out"/>
<min value="1"/>
<max value="1"/>
<documentation
value="Der *return* Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation."/>
<type value="Resource"/>
<targetProfile
value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome"/>
</parameter>
</OperationDefinition>