Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build
Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Draft as of 2024-11-14 |
<OperationDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="MOPED.CoverageEligibilityResponse.Beantworten"/>
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<status value="generated"/>
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: OperationDefinition MOPED.CoverageEligibilityResponse.Beantworten</b></p><a name="MOPED.CoverageEligibilityResponse.Beantworten"> </a><a name="hcMOPED.CoverageEligibilityResponse.Beantworten"> </a><a name="MOPED.CoverageEligibilityResponse.Beantworten-en-US"> </a><p>URL: [base]/CoverageEligibilityResponse/$beantworten</p><h3>Parameters</h3><table class="grid"><tr><td><b>Use</b></td><td><b>Name</b></td><td><b>Scope</b></td><td><b>Cardinality</b></td><td><b>Type</b></td><td><b>Binding</b></td><td><b>Documentation</b></td></tr><tr><td>IN</td><td>coverageEligibilityResponse</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/coverageeligibilityresponse.html">CoverageEligibilityResponse</a></td><td/><td><div><p>Der <em>coverageEligibilityResponse</em> Parameter beinhält sämtliche Details zur Antwort auf den CoverageEligibilityRequest.</p>
</div></td></tr><tr><td>OUT</td><td>return</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/resource.html">Resource</a> (<a href="http://hl7.org/fhir/R5/operationoutcome.html" title="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome">OperationOutcome</a>)</td><td/><td><div><p>Der <em>return</em> Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation.</p>
</div></td></tr></table></div>
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<title value="MOPED CoverageEligibilityResponse $beantworten (POC)"/>
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<date value="2024-11-14T06:40:27+00:00"/>
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<description
value="Die $beantworten Operation wird aufgerufen, wenn eine Versichertenanspruchserklärung beantwortet wird."/>
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**Wer ruft diese Operation in welchem Zusammenhang auf?**
Die Operation wird vom Akteur Sozialversicherung (SV) aufgerufen. Die $beantworten Operation wird aufgerufen, wenn der CoverageEligibilityRequest eines Krankenhauses beantwortet wird.
**Voraussetzungen für den Aufruf**
* Account-Status: `Aufnahme Freigegeben`
**Detaillierte Business-Logik**
1. Die CoverageEligibilityResponse wird lt. Regeln (siehe unten) validiert und eingespielt
2. Falls Schritt 1 erfolgreich war, wird die Ressource Account gesucht, die eine Referenz auf den CoverageEligibilityResponse.request beihält (CoverageEligibilityResponse lt. Operation-Parameter) und auf `SV verarbeitet` gesetzt
**Validierung / Fehlerbehandlung**
* CoverageEligibilityResponse.patient muss gleich CoverageEligibilityResponse.request.patient sein
**Weitere Hinweise**
**Annahmen an das BeS**
* Es wurde vorab geprüft, ob *CoverageEligibilityResponse.insurance* auch der SV entspricht, der die Operation aufruft. Somit ist sichergestellt, dass jede SV nur eigene CoverageEligibilityRequests beantworten kann.
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value="Der *coverageEligibilityResponse* Parameter beinhält sämtliche Details zur Antwort auf den CoverageEligibilityRequest."/>
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value="Der *return* Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation."/>
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