Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build

Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

CodeSystem: Status der Versichertenanspruchserklärung (Experimental)

Official URL: https://elga.moped.at/CodeSystem/VAEStatusCS Version: 0.1.0
Active as of 2025-02-26 Responsible: ELGA GmbH Computable Name: VAEStatusCS

Status der Versichertenanspruchserklärung

This Code system is referenced in the content logical definition of the following value sets:

Generated Narrative: CodeSystem VAEStatusCS

This case-sensitive code system https://elga.moped.at/CodeSystem/VAEStatusCS defines the following codes:

CodeDisplay
00 bewilligt (nur für stationären Bereich)
01 Versicherung nicht festgestellt
02 Wartezeit für Schutzfrist nicht gegeben
03 nicht leistungszuständig
04 Angehörigeneigenschaft nicht nachgewiesen
05 Änderung der Zuständigkeit
08 Anstaltspflege ohne Notwendigkeit ärztlicher Behandlung
10 Leistungszuständigkeit durch Nichtbeantwortung einer Anfrage nicht geklärt
11 notwendige Unterlagen fehlen
12 direkte Verrechnung mit dem Versicherten
14 Nichterfüllung der Wartezeit bei Selbstversicherten
16 Kostenübernahme vom Chef(Kontroll)arzt abgelehnt
17 die weitere Kostenübernahme vom Chef(Kontroll)arzt abgelehnt
18 Bearbeitung/Verlängerung erst nach Vorlage der Krankengeschichte möglich
19 Versicherung festgestellt (nur für Ambulanzverrechnung inkl. tageschirurgischer Versorgung)
21 Pflicht anerkannt, aber zahlungsunfähig X
22 Pflicht anerkannt, Kostenübernahme abgelehnt X
40 Voraussetzung für Angehörigeneigenschaft nicht mehr gegeben
42 Angehöriger ist selber versichert oder anderweitig mitversichert
49 Ablehnungsgrund steht im Kommentarsatz (sonstige Ablehnung)
97 Urgenz für Entlassungsnachricht (K05)
98 in Bearbeitung
99 kasseninterne Berichtigung