Wer ruft diese Operation in welchem Zusammenhang auf?

Die Operation wird vom Akteur Krankenhaus (KH) aufgerufen. Die Versichertenanspruchserklärung $anfragen Operation wird aufgerufen, um die Versichertenanspruchserklärung-Anfrage an die SV anzustoßen. Diese Operation ist irrelevant für Selbstzahler (-> wenn es keine zuständige SV gibt darf die Operation $anfragen nicht ausgeführt werden).

Voraussetzungen für den Aufruf

• MopedEncounter exisitert in der Composition und besitzt entweder den status planned oder in-progress

Detaillierte Business-Logik

1. Der MopedVAERequest wird lt. Regeln validiert und erstellt
   • MopedVAERequest.patient mit Composition.subject befüllen
   • MopedVAERequest.insurance.coverage mit MopedComposition.section:Coverages.entry befüllen
   • MopedVAERequest.provider mit MopedComposition.section:zustaendigesKH befüllen
   • MopedVAERequest.insurer mit MopedComposition.section:zustaendigeSV befüllen
   • MopedVAERequest.encounter mit MopedComposition.encounter befüllen
2. Der MopedVAERequest wird in der Composition.section:VAERequests eingefügt

Workflowstatus Tracking

• useContext:Workflow wird um einen Eintrag "VAE angefragt" ergänzt sofern dieser noch nicht existiert

Validierung

• Es muss überprüft werden, ob der Parameter aufnahmezahl mit dem Encounter.identifier:Aufnahmezahl der Composition laut compositionID übereinstimmt.

Annahmen an das BeS

• Es wurde vorab geprüft, ob das system des Parameters aufnahmezahl dem GDA entspricht, der die Operation aufruft. Somit ist sichergestellt, dass nur Kostenübernahmen für eigene Fälle angefragt werden können.
• MopedVAERequest.provider muss gleichzeitig die gleiche Organisation sein, die lt. Token die Operation aufgerufen hat.

URL: [base]/Claim/$anfragen

Parameters