Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build

Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

: MOPED Encounter Leistung und Diagnosen $erfassen (POC) - XML Representation

Draft as of 2024-10-31

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<OperationDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="MOPED.Encounter.erfassen"/>
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    <status value="generated"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: OperationDefinition MOPED.Encounter.erfassen</b></p><a name="MOPED.Encounter.erfassen"> </a><a name="hcMOPED.Encounter.erfassen"> </a><a name="MOPED.Encounter.erfassen-en-US"> </a><p>URL: [base]/Encounter/$erfassen</p><h3>Parameters</h3><table class="grid"><tr><td><b>Use</b></td><td><b>Name</b></td><td><b>Scope</b></td><td><b>Cardinality</b></td><td><b>Type</b></td><td><b>Binding</b></td><td><b>Documentation</b></td></tr><tr><td>IN</td><td>aufnahmezahl</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#Identifier">Identifier</a></td><td/><td><div><p>Der <em>aufnahmezahl</em> Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den relevanten Fall.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>leistung</td><td/><td>0..*</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/procedure.html">Procedure</a> (<code>MOPEDProcedure</code>)</td><td/><td><div><p>Der <em>leistung</em> Parameter beinhält eine erbrachte Leistung in MEL-Codierung.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>diagnose</td><td/><td>0..*</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/condition.html">Condition</a> (<code>MOPEDCondition</code>)</td><td/><td><div><p>Der <em>diagnose</em> Parameter beinhält eine Diagnose in HDG-Codierung.</p>
</div></td></tr><tr><td>OUT</td><td>return</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/resource.html">Resource</a> (<a href="http://hl7.org/fhir/R5/operationoutcome.html" title="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome">OperationOutcome</a>)</td><td/><td><div><p>Der <em>return</em> Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation.</p>
</div></td></tr></table></div>
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  <title value="MOPED Encounter Leistung und Diagnosen $erfassen (POC)"/>
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  <date value="2024-10-31T13:02:31+00:00"/>
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               value="Die $erfassen Operation wird aufgerufen, wenn eine erbrachte Leistungen und Diagnosen eingemeldet wird."/>
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**Wer ruft diese Operation in welchem Zusammenhang auf?**

Die Operation wird vom Akteur Krankenhaus (KH) aufgerufen. Die $erfassen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) im Zuge des Falles erbrachte Leistung und Diagnosen eingemeldet wird.

**Voraussetzungen für den Aufruf**

* Account-Status: `Entlassung vollständig` 

**Detaillierte Business-Logik**

1. Suche des MOPEDEncounter: Der MOPEDEncounter mit der jeweiligen *aufnahmezahl* lt. Operation-Parameter wird gesucht
2. Falls bisher Conditions oder Procedures eingemeldet wurden, die zum Encounter aus Schritt 1 gehören (also diesen Encounter in Procedure.encounter bzw. Condition.encounter referenzieren), dann werden diese auf den verificationStatus `entered-in-error` gesetzt bzw. mit der neuen Ressource upgedatet, falls der gefundene Identifier mit dem neu-übermittelten übereinstimmt. Die neuen Conditions und Procedures werden lt. Ressourcen in den Operation-Parametern eingespielt (bzw. upgedatet), sofern die Validierung (siehe unten) erfolgreich war.

**Validierung / Fehlerbehandlung**

* Mindestens ein leistungs- oder ein diagnose-Parameter müssen befüllt sein
* Procedure.status muss `completed` sein
* Procedure.subject muss gleich sein wie Encounter.subject (Encounter aus Schritt 1)
* Procedure.encounter muss gleich sein wie der Encounter aus Schritt 1
* Procedure.performer.onBehalfOf muss gleich sein wie Encounter.serviceProvider aus Schritt 1
* Procedure.occurence muss innerhalb der Zeit erfolgt sein, wie Encounter.actualPeriod aus Schritt 1
* Condition.verificationStatus muss `confirmed` oder `unconfirmed` sein
* Condition.subject muss gleich sein wie Encounter.subject (Encounter aus Schritt 1)
* Condition.encounter muss gleich sein wie der Encounter aus Schritt 1

**Weitere Hinweise**

* Hinweis 1: Leistungen melden kann ein Krankenhaus beliebig oft. Eine Status-Änderung erfolgt dadurch nicht. Erst du einem bestimmten Zeitpunkt, sobald sich das Krankenhaus für die Abrechnung ($abrechnen) entschließt, wird im Zuge dieser weiterführenden Operation die Abrechnung und somit eine Status-Änderung angestoßen.

**Annahmen an das BeS**
* Es wurde vorab geprüft, ob das `system` des Parameters `aufnahmezahl` dem GDA entspricht, der die Operation aufruft. Somit ist sichergestellt, dass nur Procedures/Conditions für die eigenen Fälle eingemeldet werden können.
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