Wer ruft diese Operation in welchem Zusammenhang auf?

Die Operation wird vom Akteur Landesgesundheitsfonds (LFG) aufgerufen. Die $melden Operation wird aufgerufen, wenn die Abrechnung inklusive Geldbeträge an die SV übermittelt wird.

Voraussetzungen für den Aufruf

• Es gibt eine aktive LKFResponse

Detaillierte Business-Logik

1. Der Claim wird lt. Profil validiert und eingespielt
   • MopedARKRequest.patient mit Composition.subject befüllen
   • MopedARKRequest.insurance.coverage mit MopedComposition.section:Coverages.entry befüllen
   • MopedARKRequest.provider mit MopedComposition.section:zustaendigeKA befüllen
   • MopedARKRequest.insurer mit MopedComposition.section:zustaendigeSV befüllen
   • MopedARKRequest.encounter mit MopedComposition.encounter befüllen
   • MopedARKRequest.related.claim mit dem aktiven Request aus MopedComposition.section:LKFRequest befüllen
2. Falls es in der Composition.section:ARKRequests bereits einen Claim mit dem status active gibt so wird der status zu cancelled geändert.

Validierung / Fehlerbehandlung

Die Punkte des ARKRequest und des referenzierten MopedARKRequest.related.claim (LKFRequest der KA mit den gemeldeten Punkten) müssen übereinstimmen

Weitere Hinweise

Annahmen an das BeS

• Es wurde vorab geprüft, ob der Einbringer auch dem LGF entspricht, der zuständig ist lt. Composition.section:zustaendigerLGF.

URL: [base]/Composition/[id]/$melden

Parameters