Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

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: MOPED Patient $verlegen (POC) - XML Representation

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<OperationDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="MOPED.Patient.Verlegen"/>
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    <status value="generated"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: OperationDefinition MOPED.Patient.Verlegen</b></p><a name="MOPED.Patient.Verlegen"> </a><a name="hcMOPED.Patient.Verlegen"> </a><a name="MOPED.Patient.Verlegen-en-US"> </a><p>URL: [base]/Encounter/$verlegen</p><h3>Parameters</h3><table class="grid"><tr><td><b>Use</b></td><td><b>Name</b></td><td><b>Scope</b></td><td><b>Cardinality</b></td><td><b>Type</b></td><td><b>Binding</b></td><td><b>Documentation</b></td></tr><tr><td>IN</td><td>aufnahmezahl</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#Identifier">Identifier</a></td><td/><td><div><p>Der <em>aufnahmezahl</em> Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den relevanten Fall.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>zeitpunkt</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#dateTime">dateTime</a></td><td/><td><div><p>Der <em>zeitpunkt</em> Parameter definiert zu welchem Zeitpunkt die Verlegung stattfindet.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>funktionscode</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#string">string</a></td><td/><td><div><p>Der <em>funktionscode</em> Parameter definiert auf welchen Funktionscode die Verlegung stattfindet.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>funktionssubcode</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#string">string</a></td><td/><td><div><p>Der <em>funktionssubcode</em> Parameter definiert auf welchen Funktionssubcode die Verlegung stattfindet.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>physischeAnwesenheit</td><td/><td>0..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#boolean">boolean</a></td><td/><td><div><p>Der <em>physischeAnwesenheit</em> Parameter definiert ob der Patient physisch anwesend ist oder nicht.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>neuaufnahme</td><td/><td>0..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#boolean">boolean</a></td><td/><td><div><p>Der <em>neuaufnahme</em> Parameter definiert ob es sich bei der Verlegung um die initiale Aufnahme des Patienten auf eine bestimmte Station handelt.</p>
</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>abgangsart</td><td/><td>0..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#code">code</a></td><td><a href="ValueSet-moped-abgangsart-valueset.html">Abgangsart des Patienten</a> (Required)</td><td><div><p>Der <em>abgangsart</em> Parameter definiert die Abgangsart des Patienten vom bisher aktuellen MOPEDTransferEncounter.</p>
</div></td></tr><tr><td>OUT</td><td>return</td><td/><td>1..1</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R5/resource.html">Resource</a> (<a href="http://hl7.org/fhir/R5/operationoutcome.html" title="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome">OperationOutcome</a>)</td><td/><td><div><p>Der <em>return</em> Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation.</p>
</div></td></tr></table><div><p>TBD: was passiert, wenn eine $aufnehmen Operation mehrmals mit Status <code>Aufnahme in Arbeit</code> aufgerufen wird und damit zu mehreren MOPEDTransferEncounter führt?</p>
</div></div>
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  <date value="2024-11-19T10:30:26+00:00"/>
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  <description
               value="Legende: ~~durchgestrichen~~ heißt, dass es für den IG zwar bedacht wird, für den ersten POC jedoch nicht relevant ist.

**Wer ruft diese Operation in welchem Zusammenhang auf?**

Die Operation wird vom Akteur Krankenhaus (KH) aufgerufen. Die $verlegen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in auf eine andere Station verlegt wird. Auch initial, wenn ein Patient auf eine bestimmte Station aufgenommen wird, wird diese Operation aufgerufen (dies passiert automatisch im Zuge der Operation $aufnehmen).

**Voraussetzungen für den Aufruf**

* Account-Status: `Aufnahme in Arbeit` oder `Aufnahme freigegeben`

**Detaillierte Business-Logik**

1. Suche des MOPEDEncounter: Der MOPEDEncounter mit der jeweiligen *aufnahmezahl* lt. Operation-Parameter wird gesucht
2. Neuer Transfer Encounter: 
  * Ein neuer MOPEDTransferEncounter wird vorbereitet
  * *MOPEDTransferEncounter.partOf* referenziert den MOPEDEncounter aus Schritt 1. 
  * *MOPEDTransferEncounter.actualPeriod.start* wird mit dem *zeitpunkt* lt. Operation-Parameter befüllt.
  * *MOPEDTransferEncounter.serviceProvider* setzt eine Referenz auf die MOPEDOrganizationAbteilung mit dem jeweiligen *funktionscode* bzw. *funktionssubcode* lt. Operation-Parameter. 
  * *MOPEDTransferEncounter.Neugeborenes* wird lt. LKF-Regeln berechnet, anhand des *MOPEDEncounter.subject.birthdate* aus dem Encounter aus Schritt 1 (für Berechnugns-Details siehe Hinweis 1).
  * *MOPEDTransferEncounter.Altersgruppe* wird lt. LKF-Regeln berechnet, anhand des *MOPEDEncounter.subject.birthdate* aus dem Encounter aus Schritt 1 (für Berechnugns-Details siehe Hinweis 2).
  * *MOPEDTransferEncounter.PhysischeAnwesenheit* wird lt. Operation-Parameter befüllt.
3. Account AnzahlVerlegungen: Die Extension *Account.extension.AnzahlVerlegungen* im zur Aufnahmezahl gehöhrenden Account wird um 1 erhöht. Dies ist auch so, wenn es sich bei der Verlegung um einen Urlaub handeln sollte (siehe Hinweis 3).
4. ~~Alter Transfer Encounter:~~
  * ~~Dieser Schritt ist nur relevant, wenn es sich *nicht* um eine Neufaufnahme (lt. Operation-Parameter) handelt.~~
  * ~~Suche des alten MOPEDTransferEncounter: Mit *MOPEDTransferEncounter.partOf* einer Referenz auf den MOPEDEncounter aus Schritt 1 und den Status *in-progress*~~
  * ~~Abschließen des alten MOPEDTransferEncounter: *MOPEDTransferEncounter.status* wird auf *completed* gesetzt~~
  * ~~Endzeitpunkt des alten MOPEDTransferEncounter: *MOPEDTransferEncounter.actualPeriod.end* wird auf den *zeitpunkt* lt. Operation-Parameter gesetzt.~~
  * ~~Abgangsart vom alten MOPEDTransferEncounter: *MOPEDTransferEncounter.abgangsart* wird auf *abgangsart* lt. Operation-Parameter gesetzt.~~
5. ~~Account AnzahlBeurlaubungen:~~
  * ~~Dieser Schritt ist nur relevant, wenn es sich *nicht* um eine Neufaufnahme (lt. Operation-Parameter) handelt.~~
  * ~~War alter MOPEDTransferEncounter aus Schritt 4.2 ein Urlaub (i.e. Funktionscode `10000000`)?~~
    * ~~Wenn ja, dann wird der Counter *Account.extension.AnzahlBeurlaubungen* um 1 erhöht.~~

**Validierung / Fehlerbehandlung**
* Bei Neuaufnahme (lt. Operation-Parameter) muss das Feld *AnzahlVerlegungen* nach Ausführen der Operation $verlegen den Wert `1` aufweisen und das Feld *AnzahlBeurlaubungen* den Wert `0`.
* Es kann immer nur einen MOPEDTransferEncounter für den jeweiligen Fall geben der *partOf* eines MOPEDEncounters mit der *aufnahmezahl* ist und den Status *in-progress* hat. 
* Wenn es sich um eine Neuaufnahme (lt. Operation-Parameter) handelt, kann es keine Abgangsart (Operation-Parameter) geben.

**Weitere Hinweise**
* Hinweis 1: LKF 4.2.16 Neugeborenes
  * Ja (Alter zum Zugangszeitpunkt auf die Abteilung &lt;28 Tage)
  * Nein (Alter zum Zugangszeitpunkt auf die Abteilung &gt;=28 Tage)
* Hinweis 2: LKF 4.1.9 Altersgruppe bei Entlassung/Kontakt
  * Vollendete Lebensjahre sind ausschlaggebend
  * 0: 0
  * 1-4: 1
  * 5-9: 5
  * 10-14: 10
  * 15-19: 15
  * 20-24: 20
  * ... immer weiter so, die untere Grenze des Alters in 5er-Schritten
  * 85-89: 85
  * 90-95: 90
  * 95 und älter: 95
* Hinweis 3: Der Counter für AnzahlVerlegungen wird auch im Falle einer Beurlaubung erhöht, bei der eine reguläre Verlegung-Operation aufgerufen wird.

**Annahmen an das BeS**
* Es wurde vorab geprüft, ob das `system` des Parameters `aufnahmezahl` dem GDA entspricht, der die Operation aufruft. Somit ist sichergestellt, dass nur eigene Fälle verlegt werden können.
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           value="TBD: was passiert, wenn eine $aufnehmen Operation mehrmals mit Status `Aufnahme in Arbeit` aufgerufen wird und damit zu mehreren MOPEDTransferEncounter führt?"/>
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