Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Behavior: Operation Definitions

These are custom operations that can be supported by and/or invoked by systems conforming to this implementation guide.

MOPED ClaimResponse $auffordern (POC)

Die $auffordern Operation wird aufgerufen, wenn eine Abrechnung beantwortet wird und das Krankehaus zu einer Korrektur aufgefordert wird.

MOPED ClaimResponse $freigeben (POC)

Die $freigeben Operation wird aufgerufen, wenn eine Abrechnung beantwortet wird und freigegeben wird.

MOPED Encounter $abrechnen

Die $abrechnen Operation wird aufgerufen, wenn ein Fall abgerechnet werden soll.

MOPED Encounter Leistung und Diagnosen $erfassen (POC)

Die $erfassen Operation wird aufgerufen, wenn eine erbrachte Leistungen und Diagnosen eingemeldet wird.

MOPED Patient $aufnehmen (POC)

Die $aufnehmen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in in das Krankenhaus aufgenommen wird.

MOPED Patient $beurlauben

Die Patient $beurlauben Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in in das Krankenhaus aufgenommen wurde und während eines laufenden Falles beurlaubt wird. Die Operation $verlegen wird aufgerufen mit dem Funktionscode '10000000' als Parameter, der Abgangsart '1' und ohne physische Anwesenheit.

MOPED Patient $entlassen

Die $entlassen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in aus dem Krankenhaus entlassen wurde.

MOPED Patient $verlegen

Die $verlegen Operation wird aufgerufen, wenn ein(e) Patient*in auf eine andere Station verlegt wird.

MOPED QuestionnaireResponse $erheben

Die $erheben Operation wird aufgerufen, wenn ein Fragebogen für einen bestimmten Fall eingemeldet wird.

MOPED VAERequest $beantworten

Die $beantworten Operation wird aufgerufen, wenn eine Versichertenanspruchserklärung beantwortet wird.

MOPED Versichertenanspruchserklärung $anfragen (POC)

Die Versichertenanspruchserklärung $anfragen Operation wird aufgerufen, um die Versichertenanspruchserklärung-Anfrage an die SV anzustoßen. Diese Operation ist irrelevant für Selbstzahler (-> wenn es keine zuständige SV gibt darf die Operation $anfragen nicht ausgeführt werden).

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

KH Organization

MOPED Profil für KH Organizations

LGF Organization

MOPED Profil für LGF Organizations

MOPED ARK Status Update - PaymentReconciliation

MOPED Profil für Statusupdates zur Ausländerverrechnung oder zum Regress

MOPED ARKRequest

MOPED Profil der Claim Ressource für die Kostenmeldung für Ausländerverrechnung und Regresse.

MOPED ARKResponse

MOPED Profil der ClaimResponse Ressource für die Rückmeldung der SV für Ausländerverrechnung und Regresse.

MOPED Anfragen Composition

MOPED Profil der Composition Ressource nach $anfragen

MOPED Aufnahme Bundle

Bundle für die Input-Ressourcen bei Patienten-Aufnahme

MOPED Aufnahme Composition

MOPED Profil der Composition Ressource nach $aufnehmen

MOPED Beantworten Composition

MOPED Profil der Composition Ressource nach $beantworten

MOPED Composition

MOPED Profil der Composition Ressource von der alle anderen Compositions ableiten.

MOPED Condition

MOPED Profil der Condition Ressource für die LDF-Abrechnung

MOPED Coverage

MOPED Profil der Coverage Ressource für Versicherungen.

MOPED Encounter

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Krankenanstaltenaufnahme und Entlassung

MOPED Encounter Ambulant

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Krankenanstaltenaufnahme und Entlassung im ambulanten Bereich

MOPED Encounter Bund

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Rolle: Bund

MOPED Encounter LGF

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Rolle: LGF

MOPED Encounter SV

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Rolle: SV

MOPED Encounter Stationär

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Krankenanstaltenaufnahme und Entlassung im stationären Bereich

MOPED Entlassung Aviso Composition

MOPED Profil der Composition Ressource nach $entlassen bei Entlassung Aviso

MOPED Entlassung vollständig Composition

MOPED Profil der Composition Ressource nach $entlassen bei Entlassung vollständig

MOPED Hauptversicherter

MOPED Profil der Person Ressource für den Hauptversicherten

MOPED LKFRequest

MOPED Profil der Claim Ressource für die Leistungsabrechnungsanfrage.

MOPED LKFResponse

MOPED Profil der ClaimResponse Ressource für die Leistungsabrechnungsantwort.

MOPED Master Composition

MOPED Profil der Composition Ressource für die Composition in der sich der gesamte Moped Datensatz aufbaut. Diese unterstütz durch ihre Invarianten eine konsistente Datenhaltung.

MOPED Organization Abteilung

MOPED Profil für Abteilungen innerhalb einer Krankenanstalt.

MOPED Patient Bund

MOPED Profil der Patient Ressource aus der Sicht der Rolle: Bund

MOPED Patient LGF

MOPED Profil der Patient Ressource aus der Sicht der Rolle: LGF

MOPED Patient SV

MOPED Profil der Patient Ressource aus der Sicht der Rolle: SV

MOPED Procedure

MOPED Profil der Procedure Ressource für die LDF-Abrechnung

MOPED TransferEncounter

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Verlegung innerhalb oder zwischen Krankenanstalten

MOPED TransferEncounter Ambulant

MOPED Profil der Encounter Ressource für ambulante Verlegungen

MOPED TransferEncounter Intensiv

MOPED Profil der Encounter Ressource für die Verlegung auf Intensivstationen

MOPED TransferEncounter Stationär

MOPED Profil der Encounter Ressource für eine stationäre Verlegung

MOPED VAERequest

MOPED Profil für die Anfrage der Versichertenanspruchserklärung VAE.

MOPED VAEResponse

MOPED Profil für die Beantwortung der Versichertenanspruchserklärung VAE.

MOPED Verlegen Composition

MOPED Profil der Composition Ressource nach $verlegen

Moped QuestionnaireResponse

MOPED Profil für QuestionnaireResponses die im Kontext von Moped erhoben werden

SV Organization

MOPED Profil für SV Organizations

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

Abrechnung - Knoten

Lukriert die Patient:innen über eine reguläre Gruppe Punkte, so ist in diesem Datenfeld die entsprechende Knotenbezeichnung einzutragen.

Abrechnungsart Ausländerverrechnung

Abrechnungsart Ausländerverrechnung

AddItemCategory

Benefit classification

Altersgruppe

In Gruppen eingeteilt, wobei vollendete Lebensjahre ausschlaggebend sind.

AnzahlBeurlaubungen

MOPED Extension für die Anzahl der Beurlaubungen

AnzahlVerlegungen

MOPED Extension für die Anzahl der Verlegungen

Aufnahmeart

MOPED Extension für die Aufnahmeart.

Beihilfenaequivalent

MOPED Extension für das Beihilfenaequivalent

Betreuungsschein bei Ausländerverrechnung

MOPED Extension für den Betreuungsschein bei Ausländerverrechnung

Error/Warning

MOPED Extension für akzeptierte Errors und Warnings

Fondsrelevanz

Hier ist anzugeben, ob der stationäre Aufenthalt/ambulante Besuch gegenüber dem Landesgesundheitsfonds/PRIKRAF abzurechnen ist.

Grund warum keine Zahlung erfolgte

Grund warum keine Zahlung erfolgte

Kostenstelle

MOPED Extension für akzeptierte Errors und Warnings

Medizinische Leistung - Abrechnungsrelevanz

Hier ist anzugeben, ob die medizinische Leistung bei der Bepunktung des ambulanten Besuchs/stationären Aufenthalts (Satzart X01) zu berücksichtigen ist.

Prozentsatz der Zahlung

Prozentsatz der Zahlung

Rechnungsnummer der Krankenanstalt bzw. des Landesgesundheitsfonds

MOPED Extension für die Rechnungsnummer der Krankenanstalt bzw. des Landesgesundheitsfonds

Supporting Info Extension for ClaimResponse

Additional information codes regarding exceptions, special considerations, the condition, situation, prior or concurrent issues

Supporting Info Extension for ClaimResponse - FREMDRE Slice

Additional information codes regarding exceptions, special considerations, the condition, situation, prior or concurrent issues

Supporting Info Extension for ClaimResponse - OEGKELBNR Slice

Additional information codes regarding exceptions, special considerations, the condition, situation, prior or concurrent issues

Supporting Info Extension for ClaimResponse - Sonderklasse Slice

Additional information codes regarding exceptions, special considerations, the condition, situation, prior or concurrent issues

Supporting Info Extension for ClaimResponse - Vortageanzahl auf Kostenbeitrag

Additional information codes regarding exceptions, special considerations, the condition, situation, prior or concurrent issues

Tage ohne Einhebung des Kostenbeitrags

Anzahl der Tage, für welche kein Kostenbeitrag seitens der Krankenanstalt eingehoben wurde

Unfalldatum

MOPED Extension für das Ereignis-/Unfalldatum.

VDAS-ID - VersichertenDatenAbfrageService

Es handelt sich um eine ID, welche bei der VDAS-Abfrage durch die Krankenanstalt vom e-card System vergeben wird und von der Krankenanstalt in der Aufnahme-/Ereignisanzeige mitgeliefert werden kann. Dadurch kann das Abfrageergebnis eindeutig nachvollzogen werden. Das Ergebnis der VDAS-Abfrage ist im ambulanten Bereich für den Krankenversicherungsträger verbindlich. Eine Ablehnung aus versicherungsrechtlichen Gründen ist nicht möglich, sofern die Ereignisanzeige jenem Träger aus der VDAS-Abfrage (inkl. VDAS-ID) übermittelt wurde. Um eine zwischenstaatliche Verrechnung zu ermöglichen ist bei zwischenstaatlichen Fällen eine Ablehnung zulässig.

VerpflegskostenBeitragsbefreiung

VKBEFR – Verpflegskosten-Beitragsbefreiung

Zahlungskennzeichen

MOPED Extension für die Kostenmeldung. Konstenmeldung für A = Ausländerverrechnung, R = Regressangelegenheiten oder K = Kosteninformation

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

Abgangsart des Patienten

ValueSet für die Abgangsart des Patienten

Abrechnungsart Ausländerverrechnung ValueSet

ValueSet für die Abrechnungsarten in der Ausländerverrechnung

Abrechnungsrelevanz der medizinischen Leistung

Abrechnungsrelevanz der medizinischen Leistung

Akzeptierte Errors/Warnings - Codes 2025

Der entsprechende Error-/Warning-/Hinweis-Code des unplausiblen/hinweisbezogenen Wertes

Altersgruppe des Patienten

ValueSet für die Altersgruppe des Patienten

Anwesenheitsart

ValueSet für die Anwesenheitsart

Arten von Moped Encounter

Arten von Moped Encounter

Arten von Moped Payment Types VS

Arten von Moped Payment Types VS

Aufnahmeart des Patienten

ValueSet für die Aufnahmeart des Patienten (LKF + Ka-Org)

Aufnahmeart2 des Patienten

ValueSet für die Aufnahmeart des Patienten

Befreiung für den Verpflegskostenbeitrag

Befreiung für den Verpflegskostenbeitrag

Behandlungsart

ValueSet für die Behandlungsart

Entlassungsart des Patienten ambulant

ValueSet für die ambulante Entlassungsart des Patienten

Entlassungsart des Patienten ambulant + stationär

ValueSet für die Entlassungsart des Patienten

Entlassungsart des Patienten stationär

ValueSet für die stationäre Entlassungsart des Patienten

Fondsrelevanz

ValueSet für die Fondsrelevanz

ICD-10 AT

ICD-10 BMSGPK 2025+

Kostenmeldung für (A/R/K)

ValueSet für die Art der Kostenmeldung

LKF Abrechnungsgruppe

LKF Abrechnungsgruppe

LKF Abrechnungsknoten

LKF Abrechnungsknoten

LKF Diagnosetyp ValueSet

LKF Diganosetyp

LKF Hauptdiagnosegruppen

LKF Hauptdiagnosegruppen

LKF Leistungskatalog BMSGPK

LKF Hauptdiagnosegruppen

LKF medizinische Einzelleistungen (MEL)

LKF medizinische Einzelleistungen (MEL)

MOPED LKFSupportingInformationCategory

Arten von zusätzlichen Informationen im LKFRequest

MOPED RelatedPerson Relationship Type ValueSet

A value set containing codes for the type of relationship of a related person to the patient.

MOPED VAESupportingInformationCategory

Arten von zusätzlichen Informationen in der VAE

MOPED VAESupportingInformationCategory

Arten von zusätzlichen Informationen in der VAE

Moped Claim Item Category ValueSet

ValueSet für die Arten von Claim Item Kategorien

Moped Composition Sections ValueSet

ValueSet für die Moped Sections der Composition Ressource

Sonderklasse ValueSet

ValueSet für die Klasse (KaOrg)

Spezielle Organisationsform

Die spezielle Organisationsform der stationären Versorgung ist im Kostenstellenplan zusätzlich zum Funktionscode mit einer entsprechenden Kennzeichnung zu versehen.

Status der Versichertenanspruchserklärung

Status der Versichertenanspruchserklärung

Transportart

ValueSet für die Transportart des Patienten

Ursache für Behandlung

ValueSet für die Ursache der Behandlung laut Ka-Org

ValueSet Zahlungskennzeichen ARK

ValueSet für das Zahlungskennzeichen ARK

Verdacht auf Arbeits- oder Schuelerunfall ValueSet

ValueSet für den Verdacht auf einen Arbeits- oder Schuelerunfall

Workflow Status eines Falls

ValueSet für die Statusoptionen in denen sich ein Fall befinden kann.

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

Abrechnungsart Ausländerverrechnung CodeSystem

CodeSystem für die Abrechnungsarten in der Ausländerverrechnung

Abrechnungsrelevanz der medizinischen Leistung

Abrechnungsrelevanz der medizinischen Leistung

Akzeptierte Errors/Warnings - Codes 2025

Der entsprechende Error-/Warning-/Hinweis-Code des unplausiblen/hinweisbezogenen Wertes

Altersgruppe des Patienten

CodeSystem für die Altersgruppe des Patienten

Anwesenheitsart

CodeSystem für die Anwesenheitsart

Arten von Moped Encounter

Arten von Moped Encounter

Arten von Moped Payment Types CS

Arten von Moped Payment Types CS

Aufnahmeart2 des Patienten

CodeSystem für die Aufnahmeart des Patienten

Befreiung für den Verpflegskostenbeitrag

CodeSystem für die Befreiung für den Verpflegskostenbeitrag

Behandlungsart

CodeSystem für die Behandlungsart

CodeSystem Zahlungskennzeichen Auslaenderverrechnung

CodeSystem Zahlungskennzeichen Auslaenderverrechnung

CodeSystem Zahlungskennzeichen Regress

CodeSystem Zahlungskennzeichen Regress

Entlassungsart des Patienten

CodeSystem für die Entlassungsart des Patienten

Fondsrelevanz

CodeSystem für die Fondsrelevanz

Kostenmeldung für (A/R/K)

CodeSystem für die Art der Kostenmeldung

LKF Abrechnungsknoten

LKF Abrechnungsknoten

LKF Hauptdiagnosegruppen

LKF Hauptdiagnosegruppen

LKF medizinische Einzelleistungen (MEL)

LKF medizinische Einzelleistungen (MEL)

MOPED VAESupportingInformationCategory

Arten von zusätzlichen Informationen in der VAE

Moped Aufnahmeart des Patienten

Zulässige Ausprägungen Aufnahmeart (LKF & KaOrg)

Moped Aufnahmeart des Patienten

Zulässige Ausprägungen Aufnahmeart (LKF & KaOrg)

Moped Claim Item Category CodeSystem

CodeSystem für die Arten von Claim Item Kategorien

Moped Composition Sections

CodeSystem für die Moped Sections der Composition Ressource

Sonderklasse CodeSystem

CodeSystem für die Klasse (KaOrg)

Spezielle Organisationsform

Die spezielle Organisationsform der stationären Versorgung ist im Kostenstellenplan zusätzlich zum Funktionscode mit einer entsprechenden Kennzeichnung zu versehen.

Status der Versichertenanspruchserklärung

Status der Versichertenanspruchserklärung

Transportart

CodeSystem für die Transportart des Patienten

Ursache für Behandlung

CodeSystem für die Ursache der Behandlung laut Ka-Org

Verdacht auf Arbeits- oder Schuelerunfall CodeSystem

CodeSystem für den Verdacht auf einen Arbeits- oder Schuelerunfall

Workflow Status eines Falls

CodeSystem für die Statusoptionen in denen sich ein Fall befinden kann.

Example: Example Instances

These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.

AbteilungHerzJesu1

Hackathon Stammdaten: Abteilung 1 des KH Herz Jesu

AbteilungKHRied1

Hackathon Stammdaten: Abteilung 1 des KH Ried

AbteilungKHRied2

Hackathon Stammdaten: Abteilung 2 des KH Ried

AbteilungKHRied3

Hackathon Stammdaten: Abteilung 3 des KH Ried

AbteilungKHRied4

Hackathon Stammdaten: Abteilung 4 des KH Ried

I12 Questionnaire für TISS-A-Daten
I12 QuestionnaireResponse für TISS-A-Daten
MOPED PJ1 Composition nach $aufnehmen

PJ1 Beispiel der Composition Ressource nach $aufnehmen

OrganizationAffiliationWgfHerzJesu

Hackathon Stammdaten: Organization Affiliation zwischen LGF und KH Herz Jesu

OrganizationHerzJesuKrankenhaus

Hackathon Stammdaten: KH Herz Jesu

OrganizationKrankenhausRied

Hackathon Stammdaten: KH Ried

OrganizationLGF

Hackathon Stammdaten: LGF Wien

OrganizationUeberweisendeOrganization1

Hackathon Stammdaten: Überweisende Organisation 1

OrganizationUeberweisendeOrganization2

Hackathon Stammdaten: Überweisende Organisation 2

PJ1Condition1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: Condition 1

PJ1Coverage

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: Coverage

PJ1Encounter

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: Encounter

PJ1EncounterAufnahme

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: Encounter

PJ1EncounterBasis

Maskierung Patient Journey 1 Beispiel: Encounter

PJ1EncounterBund

Maskierung Patient Journey 1 Beispiel: EncounterBund

PJ1EncounterLGF

Maskierung Patient Journey 1 Beispiel: EncounterLGF

PJ1EncounterSV

Maskierung Patient Journey 1 Beispiel: EncounterSV

PJ1LKFRequest1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: LKFRequest 1

PJ1LKFResponse1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: LKFResponse 1

PJ1Patient

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: Patient

PJ1Procedure1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: Procedure 1

PJ1TransferEncounter1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: TransferEncounter 1

PJ1TransferEncounter1Aufnahme

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: TransferEncounter 1

PJ1VAERequest1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: VAERequest 1

PJ1VAEResponse1

Hackathon Patient Journey 1 Beispiel: VAEResponse 1

PJ2Condition1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Condition 1

PJ2Condition2

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Condition 2

PJ2Coverage

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Coverage

PJ2Encounter

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Encounter

PJ2LKFRequest1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: LKFRequest 1

PJ2LKFResponse1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: LKFResponse 1

PJ2Patient

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Patient

PJ2Procedure1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Procedure 1

PJ2Procedure2

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: Procedure 2

PJ2TransferEncounter1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: TransferEncounter 1

PJ2TransferEncounter2

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: TransferEncounter 2

PJ2TransferEncounter3

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: TransferEncounter 3

PJ2TransferEncounter4

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: TransferEncounter 4

PJ2TransferEncounter5

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: TransferEncounter 5

PJ2VAERequest1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: VAERequest 1

PJ2VAEResponse1

Hackathon Patient Journey 2 Beispiel: VAEResponse 1

SAPS3 Questionnaire

A questionnaire for collecting SAPS3 data

Satzart K03 – KA-Statistik (Ressourcen und Inanspruchnahme)

This questionnaire is used to collect KA-Statistik data for K03 message reporting.

Satzart K05 – KA-Statistik (Personal des ärztlichen Dienstes)

This questionnaire is used to collect KA-Statistik data for K05 message reporting.

Stroke Unit Registermeldung – Patientendaten

Fragen zur Registermeldung Stroke Unit – Abschnitt Patientendaten

Test1PatientBund

Maskierung Beispiel PatientBund

Test1PatientLGF

Maskierung Beispiel PatientLGF

Test1PatientOhneMaskierung

Maskierung Beispiel Patient

Test1PatientSV

Maskierung Beispiel PatientSV

Test2SAPS3QuestionnaireResponse1
oegk-oberoesterreich

Hackathon Stammdaten: ÖGK Oberösterreich

oegk-wien

Hackathon Stammdaten: ÖGK Wien

register-questionnaire
strokeunit-questionnaire-response-1