Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

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: MOPED Kostenuebernahme $anfragen (POC) - TTL Representation

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@prefix fhir: <http://hl7.org/fhir/> .
@prefix owl: <http://www.w3.org/2002/07/owl#> .
@prefix rdfs: <http://www.w3.org/2000/01/rdf-schema#> .
@prefix xsd: <http://www.w3.org/2001/XMLSchema#> .

# - resource -------------------------------------------------------------------

 a fhir:OperationDefinition ;
  fhir:nodeRole fhir:treeRoot ;
  fhir:id [ fhir:v "MOPED.CoverageEligibilityRequest.Anfragen"] ; # 
  fhir:text [
fhir:status [ fhir:v "generated" ] ;
fhir:div "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: OperationDefinition MOPED.CoverageEligibilityRequest.Anfragen</b></p><a name=\"MOPED.CoverageEligibilityRequest.Anfragen\"> </a><a name=\"hcMOPED.CoverageEligibilityRequest.Anfragen\"> </a><a name=\"MOPED.CoverageEligibilityRequest.Anfragen-en-US\"> </a><p>URL: [base]/Account/[id]/$anfragen</p><h3>Parameters</h3><table class=\"grid\"><tr><td><b>Use</b></td><td><b>Name</b></td><td><b>Scope</b></td><td><b>Cardinality</b></td><td><b>Type</b></td><td><b>Binding</b></td><td><b>Documentation</b></td></tr><tr><td>IN</td><td>aufnahmezahl</td><td/><td>1..1</td><td><a href=\"http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#string\">string</a></td><td/><td><div><p>Der <em>aufnahmezahl</em> Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den relevanten Fall.</p>\n</div></td></tr><tr><td>IN</td><td>versicherer</td><td/><td>1..1</td><td><a href=\"http://hl7.org/fhir/R5/datatypes.html#string\">string</a></td><td/><td><div><p>Der <em>versicherer</em> Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den Versicherer an dem der CoverageEligibilityRequest gerichtet ist.</p>\n</div></td></tr><tr><td>OUT</td><td>return</td><td/><td>1..1</td><td><a href=\"http://hl7.org/fhir/R5/resource.html\">Resource</a> (<a href=\"http://hl7.org/fhir/R5/operationoutcome.html\" title=\"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome\">OperationOutcome</a>)</td><td/><td><div><p>Der <em>return</em> Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation.</p>\n</div></td></tr></table><div><p>TBD: erstellung einer Extension im Account für die Referenz auf den CoverageEligibilityRequest</p>\n</div></div>"
  ] ; # 
  fhir:url [ fhir:v "http://example.org/OperationDefinition/MOPED.CoverageEligibilityRequest.Anfragen"^^xsd:anyURI] ; # 
  fhir:version [ fhir:v "0.1.0"] ; # 
  fhir:name [ fhir:v "MOPED_CoverageEligibilityRequest_Anfragen"] ; # 
  fhir:title [ fhir:v "MOPED Kostenuebernahme $anfragen (POC)"] ; # 
  fhir:status [ fhir:v "draft"] ; # 
  fhir:kind [ fhir:v "operation"] ; # 
  fhir:date [ fhir:v "2024-09-18T05:23:26+00:00"^^xsd:dateTime] ; # 
  fhir:publisher [ fhir:v "Example Publisher"] ; # 
  fhir:contact ( [
fhir:name [ fhir:v "Example Publisher" ] ;
    ( fhir:telecom [
fhir:system [ fhir:v "url" ] ;
fhir:value [ fhir:v "http://example.org/example-publisher" ]     ] )
  ] ) ; # 
  fhir:description [ fhir:v "Die Operation wird vom Akteur Krankenhaus (KH) aufgerufen. Die Kostenübernahme $anfragen Operation wird aufgerufen, um die Kostenübernahme-Anfrage an die SV anzustoßen.\n1. Vorbereitung des CoverageEligibilityRequest: Ein CoverageEligibilityRequest mit dem *status* 'active' und *purpose* 'validation' und dem *created* aktuellem Zeitpunkt wird vorbereitet.\n2. Suchen des Accounts: Suchen des MOPEDAccounts, der vom MOPEDEncounter mit dem *aufnahmezahl* Parameter als *identifier* im *MOPEDEncounter.account* Feld referenziert wird. \n2. Referenzieren des Patienten: Eine Referenz auf den Patienten der als *subject* im MOPEDAccount geführt ist, wird im *CoverageEligibilityRequest.patient* Element referenziert\n3. Referenzieren der Coverage: Die gleiche Referenz wie im *MOPEDAccount.coverage.coverage* wird auch im CoverageEligibilityRequest referenziert. Check erfolgt, ob diese Coverage den gleichen Patienten als *beneficiary* hat wie das *subject* des CoverageEligibilityRequest.\n4. Referenzieren des Providers: Als *provider* Element wird die Organization referenziert, die als *owner* im MOPEDAccount referenziert ist. \n5. Einfügen des Versicherers: Als *insurer* Element wird die Organization referenziert, deren *identifier* dem Operation-Parameter *versicherer* entspricht.\n6. POSTen des neu erstellten CoverageEligibilityRequest\n7. Referenzierung des CoverageEligibilityRequest im MOPEDAccount im Element *coverageEligibilityRequest*. "] ; # 
  fhir:affectsState [ fhir:v "true"^^xsd:boolean] ; # 
  fhir:code [ fhir:v "anfragen"] ; # 
  fhir:comment [ fhir:v "TBD: erstellung einer Extension im Account für die Referenz auf den CoverageEligibilityRequest"] ; # 
  fhir:base [
fhir:v "http://hl7.org/fhir/OperationDefinition/CoverageEligibilityRequest-anfragen"^^xsd:anyURI ;
fhir:link <http://hl7.org/fhir/OperationDefinition/CoverageEligibilityRequest-anfragen>
  ] ; # 
  fhir:resource ( [ fhir:v "Account"] ) ; # 
  fhir:system [ fhir:v "false"^^xsd:boolean] ; # 
  fhir:type [ fhir:v "false"^^xsd:boolean] ; # 
  fhir:instance [ fhir:v "true"^^xsd:boolean] ; # 
  fhir:parameter ( [
fhir:name [ fhir:v "aufnahmezahl" ] ;
fhir:use [ fhir:v "in" ] ;
fhir:min [ fhir:v "1"^^xsd:integer ] ;
fhir:max [ fhir:v "1" ] ;
fhir:documentation [ fhir:v "Der *aufnahmezahl* Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den relevanten Fall." ] ;
fhir:type [ fhir:v "string" ]
  ] [
fhir:name [ fhir:v "versicherer" ] ;
fhir:use [ fhir:v "in" ] ;
fhir:min [ fhir:v "1"^^xsd:integer ] ;
fhir:max [ fhir:v "1" ] ;
fhir:documentation [ fhir:v "Der *versicherer* Parameter beinhält den eindeutigen Identifizierer für den Versicherer an dem der CoverageEligibilityRequest gerichtet ist." ] ;
fhir:type [ fhir:v "string" ]
  ] [
fhir:name [ fhir:v "return" ] ;
fhir:use [ fhir:v "out" ] ;
fhir:min [ fhir:v "1"^^xsd:integer ] ;
fhir:max [ fhir:v "1" ] ;
fhir:documentation [ fhir:v "Der *return* Parameter gibt Auskunft über den Erfolg der Operation." ] ;
fhir:type [ fhir:v "Resource" ] ;
    ( fhir:targetProfile [
fhir:v "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome"^^xsd:anyURI ;
fhir:link <http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/OperationOutcome>     ] )
  ] ) . #