UC_DiMe_04 - Medikationsplan lesen

Anwendungsfall 4: UC_DiMe_04 Medikationsplan lesen

Akteure

• ELGA-Teilnehmer bzw. Vertretung
• Obmudsstelle
• Behandelnde GDA:
  • Ärzte/Arztinnen (in Krankenanstalten und im niedergelassenen Bereich, mit und ohne Hausapotheke)
  • Apotheke
  • Pflegeeinrichtung, Mobile Pflege

Beschreibung

Patienten und behandlende GDA können den Medikationsplan einsehen, um sich einen möglichst vollständigen Überblick zu allen verordneten Arzneimitteln und der zugehörigen Einnahmeninformation, ersichtlich in den Medikationsplaneinträgen, zu verschaffen.

Ärzte/Arztinnen dient der Medikationsplan der Planung und Verordnung von Arzneimittelanwendungen bzw. der Überprüfung, ob eine Anpassungen der bestehenden Medikation erforderlich ist (siehe UC_DiMe_05 Medikationsplan schreiben).

Sowohl Ärzt:innen und berechtigte Pflegepersonen in Pflegeeinrichtungen bzw. der mobilen Pflege können aus bestehenden Medikationsplaneinträgen geplante Abgaben (Rezepte) erstellen (siehe UC_DiMe_07).

In der Apotheke kann vor einer Abgabe (basierend auf einer geplanten Abgabe, siehe UC_DiMe_06), mithilfe des Medikationsplans eine Medikationsanamnese durchgeführt werden bzw. der Medikationsstatus oder die Medikationshistorie erhoben werden.

Die Einsicht in geplante und durchgeführte Abgaben mit und ohne Medikationsplanbezug soll die Vollständigkeit der Information zur Medikation gewährleisten (siehe UC_DiMe_06, UC_DiMe_07, UC_DiMe_08).

Der Medikationsplan enthält:

• Gesamtansicht aller verordneten, aktuell einzunehmenden Medikamente des Patienten samt Einnahmeinformationen (Medikationseinträge mit Status aktiv und aktuellem Datum)

• Je Medikationsplaneintrag werden folgende Information dargestellt:
  • Verantwortlicher GDA
  • Einnahmeinformation
  • Zugehörige geplante Abgaben
  • Zugehörige durchgeführte Abgaben (inkl. Abgaben von Substitutionen durch andere Arzneimittel(/“aut idem“) und „Leerabgaben“) Leerabgaben sind notwendig, um im Abgabeprozess im Zusammenspiel mit dem Einlösen eines Rezepts abzubilden, dass diese geplante Abgabe auch in Zukunft nicht mehr bedient werden wird.

• Einsicht in die „Zusätzlich erfolgte Abgaben“-Liste (Abgaben ohne zugehörigen Medikationsplaneintrag).

  Sie enthält:

  • alle Abgaben, ohne zugehörigen Medikationsplaneintrag, die seit der letzten Version des Medikationsplans neu hinzugekommen sind bzw.
  • mit der letzten Version des Medikationsplans in der Liste beibehalten worden sind.
• Einsicht in die Vorversionen aller Medikationspläne (durch neue ersetzte Medikationspläne oder Medikationspläne mit Status ungültig)
  • Die Vorversionen enthalten keine „Zusätzlich erfolgte Abgaben“-Liste (keine Abgaben ohne zugehörigen Medikationsplaneintrag)
  • offen: Vorversionen können einen Korrekturvermerk (z.B. Änderung der Signatur oder Dosisänderung) enthalten

Abläufe

Standardablauf

1. Der Anwender wählt die Option Medikationsplan in der e-Medikation aus
   

2. Primärsystem bzw. Portal ruft den Medikationsplan von der Zentralen Anwendung e-Medikation ab und bereitet ihn für die Anzeige auf:
   • filtert Medikationsplaneinträge heraus, die inzwischen zeitlich abgelaufen sind
3. Der Anwender kann die Ansicht wie folgt Ansicht anpassen:
   • Anzeigen von Änderungen an einem Medikationsplaneintrag:
     • Art der Änderung
     • Verantwortlicher GDA
     • Zeitpunkt der Änderung
   • Anzeigen des Medikationsplans zu einem bestimmten Zeitpunkt in der Vergangenheit (Historie)
     • Anzeige von stornierten Medikationsplänen (analog zu aktueller Umsetzung von stornierten Abgaben)
   • Anzeigen der geplanten und durchgeführten Abgaben zu einem Medikationsplaneintrag
     • Anzeige der Historie geplanter und durchgeführter Abgaben
   • Anzeigen der durchgeführten Abgaben ohne Medikationsplaneintrag
     • wird erst angezeigt, nachdem der erste Medikationsplan gespeichert wurde
     • Anzeige der Historie durchgeführter Abgaben ohne Medikationsplaneintrag ?
   • Optional können weitere Funktionen durch das Primärsystem bzw. Portal bereitgestellt werden, wie z.B.
     • Filter- und Suchfunktionen
     • Gruppierung (?) / Sortiermöglichkeit von Medikationsplaneintrag
   • Das Portal stellt weiters zu Verfügung:
     • Export als PDF / FHIR Formate (JSON, XML)
     • Abruf von Gebrauchsinformationen der Arzneimittel (Beipackzettel)
     • Anpassung der Sprache, in der Informationen dargestellt werden
     • Darstellung von Bildern der Packung, Tablette oder zu Beipackzetteln von Arzneimitteln

   offen: Anzeige von Reichweitenberechnungen ?

Auslöser

• Der Medikationsplan einer/eines ELGA-Teilnehmer:in wird zur Ansicht aufgerufen

Vorbedingungen

• Akteur ist authentifiziert und autorisiert
• GDA hat einen Behandlungsbezug und ist berechtigt lesend auf die e-Medikation der ELGA-Teilnehmerin/des ELGA-Teilnehmers zuzugreifen

Nachbedingungen/Ergebnis

• Der Medikationsplan der ELGA-Teilnehmerin/des ELGA-Teilnehmers wird angezeigt
• Zugriff wurde protokolliert

Beispiel

Technische Hinweise

Relevante Profile

Relevante Invarianten

Mögliche Notifications