Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build

Moped Fall - Aufnahme

Die folgenden Diagramme veranschaulichen die möglichen Interaktionen mit der Moped-Plattform im Teilprozess "Aufnahme". Zunächst werden die allgemeinen Interaktionsmöglichkeiten dargestellt, anschließend werden diese durch Beispiele konkretisiert und im Kontext einer spezifischen Anwendung dargestellt.

Betroffene Akteure

Akteur  
KH (Krankenhaus)
LGF (Landesgesundheitsfonds)
SV (Sozialversicherung)
Bund

Ablauf - generisch

Aufnahme (generisch)

 KH Moped SV LGF (Landesgesundheitsfonds) BundKHMopedSVLGF (Landesgesundheitsfonds)BundKHKHMopedMopedSVSVLGF (Landesgesundheitsfonds)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundBundZustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- Patient- Aufenthalt (Encounter)- Aufnehmende Station (TransferEncounter)- Aufnahmediagnose- ggf. Verischerungsdaten inkl. Hauptversicherter- ggf. überweisend OrganisationZustand:- Moped Fall angelegt

Ablauf - Beispiele zur Anwendung

Aufnahme - bPK des Patienten bekannt

Beschreibung

Wenn das bPK bekannt ist, dann ist eine datenminimierte Version der Patienten-Ressource im Zuge der Aufnahme einzumelden.

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- Patient mit bPK Profil (vbPK-GH, vbPK-AS, vbPK-SV)- Kein Name- Keine Adresse- alle weiteren Aufnahme-RessourcenZustand:- Moped Fall angelegt

Aufnahme - bPK des Patienten nicht bekannt

Beschreibung

Wenn das bPK des Patienten nicht bekannt ist bzw. nicht exisiert, dann ist eine Klarnamen-Version Patienten-Ressource im Zuge der Aufnahme einzumelden.

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- Patient mit identifizierendem Profil- Kein bPK- Klarname- Adresse- alle weiteren Aufnahme-RessourcenZustand:- Moped Fall angelegt

Aufnahme - Versicherungsdetails bekannt

Beschreibung

Sind die Versicherungsdetails bereits bei der Aufnahme bekannt, können diese direkt in $aufnehmen eingebracht werden. Hinweis: auch die Markierung eines Falls als "Selbstzahler" wird in diesem Sinn als Versicherungsdetails verstanden.

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- Versicherungsdaten als Coverage- Hauptversicherter als RelatedPerson- alle weiteren Aufnahme-RessourcenZustand:- Moped Fall angelegt- Aufnahme- und Versicherungsdaten vollständig

Aufnahme - Selbstzahler

Beschreibung

Ist bereits bei der Aufnahme bekannt, dass der Patient ein Selbstzahler ist, kann diese Information direkt in $aufnehmen eingebracht werden. Hinweis: auch die Markierung eines Falls als "Selbstzahler" wird in diesem Sinn als Versicherungsdetails verstanden.

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- Selbstzahlerinformation als Coverage- kein Hauptversicherter- alle weiteren Aufnahme-RessourcenZustand:- Moped Fall angelegt- Aufnahme- und Selbstzahlerinformation vollständig

Aufnahme - Versicherungsdetails noch nicht bekannt

Beschreibung

Die Versicherungsdetails sind bei der Aufnahme optional. Wenn sie erst nach Ausführen von $aufnehmen bekannt sind, können sie mit Hilfe von einem anschließenden $update nachgereicht werden. Hinweis: auch die Markierung eines Falls als "Selbstzahler" wird in diesem Sinn als Versicherungsdetails verstanden.

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- ohne Versicherungsdaten (Coverage, RelatedPerson)- alle weiteren Aufnahme-RessourcenZustand:- Moped Fall angelegt
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Moped Fall angelegt1POST $updateUpdate-Bundle wird gesendet- Versichertenanspruch (Coverage)- ggf. Hauptversicherter (RelatedPerson)Zustand:- Aufnahme- und Versicherungsdaten vollständig

Aufnahme - Neugeborenes

Beschreibung

TBD - ein Neugeborenes hat oft noch kein bPK und keine Versicherungsdaten. Hat es bereits einen fixen Vornamen (ich denke, da hat man mehrere Tage Zeit)

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär

Aufnahme - Durch Überweisung

Beschreibung

Kommt ein Patient durch eine Überweisung in das Krankenhaus, so muss der Überweiser mit angegeben werden. GDAs aus Österreich sind in Moped als Stammdaten hinterlegt und können referenziert werden. Für ausländische GDAs muss eine neue Organization-Ressource mit den Details mitgeliefert werden.

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär

TBD: wird die überweisende Organization auch für ambulante Fälle mitgegeben?

 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet- Überweisender GDA als Organization- alle weiteren Aufnahme-RessourcenZustand:- Moped Fall angelegt

Aufnahme - Durch Transfer

Beschreibung

TBD: Es muss die richtige Aufnahmeart vergeben werden und die überweisende Organization befüllt

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär
 Moped KH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)MopedMopedKH (Herz-Jesu Krankenhaus)KH (Herz-Jesu Krankenhaus)Zustand:- Kein existierender Moped Fall mitdieser Schlüsselkombination1POST $aufnehmenAufnahme-Bundle wird gesendet mit- Aufnahmedaten mit Aufnahmeart "Transfer"- alle weiteren Aufnahme-RessourceZustand:- Moped Fall angelegt

Relevante Profile

Technische Hinweise