Moderne Patient:innenabrechnung und Datenkommunikation on FHIR (MOPED)
0.1.0 - ci-build

Moped Fall - Patientversorgung

Teilprozess 7: Behandlungsabbruch vor erbrachter Leistung

In Arbeit :)

Teilprozess 17: Zwischenbetriebliche Leistungserbringung

Betroffene Akteure

Akteur  
KH (Krankenhaus)
LGF (Landesgesundheitsfonds)
SV (Sozialversicherung)
Bund

Betroffene Behandlungsarten

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär

Beschreibung

Patient befindet sich stationär in KH A und muss für eine z.B. Diagnostik in das KH B gebracht werden. Der stationäre Fall im KH A läuft weiter. Die Diagnostik/Therapie im KH B wird als ambulanter “zwischenbetrieblicher” Fall in geführt.

Beispiel

  • Ambulante oder tagesklinische Leistung in einem anderen Haus
  • Konsiliarleistung durch ein anderes Krankenhaus
  • Diagnostik oder Therapie an einem ausgelagerten Standort (z.B. Herzkatheter in einem anderen KH)

Technische Hinweise

Nur das KH A interagiert in diesem Fall mit Moped.

Ablauf

 KH B KH A Moped SV (ÖGK,...) LGF (Landesgesundheitsfonds) BundKHKHMopedSV (ÖGK)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundKHKHKHKHMopedMopedSV (ÖGK)SV (ÖGK)LGF (Landesgesundheitsfonds)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundBund1$aufnehmenPatient wird aufgenommen2Patient wird ins KH B gebrachtPatient muss für Diagnostik in das KH B3Patient wird zurück ins KH A gebrachtDiagnostik durchgeführt4$updateKH A meldet die Leistung an Moped-> gibt im Procedure statt einer Referenz auf dieeigene Abteilung eine Referenz auf KH B an

Relevante Profile

Relevante Invarianten

Keine relevanten Invarianten identifiziert.

Mögliche Notifications

Keine relevanten Notifications identifiziert.

Teilprozess 19: Interne Verlegung

Betroffene Akteure

Akteur  
KH (Krankenhaus)
LGF (Landesgesundheitsfonds)
SV (Sozialversicherung)
Bund

Betroffene Behandlungsarten

Behandlungsart  
Ambulant ❌?
Stationär

Beschreibung

Der Patient wird innerhalb einer Krankenanstalt verlegt. Sobald sich der Funktions(sub)code, egal an welcher Stelle, ändert, kommt es zu einer Änderung in MOPED. Bei jeder Verlegung muss alles übermittelt werden, was in einer X02 enthalten wäre (Interne Verlegung in einer Krankenanstalt ist auch ein Wechsel).

Beispiel

  • Patient wird von Bett/Zimmer zu Bett/Zimmer verlegt, gleiche Station –> keine MOPED Relevanz
  • Patient wird von Station zu Station verlegt, ein Primariat (Subcode gleich) —> keine MOPED Relevanz
  • Patient wird von Station A zu einer Station B mit anderem Funktionscode verlegt -> Bei Änderung des Funktions(sub)codes muss eine Verlegung in MOPED erfolgen

Technische Hinweise

Hier ist es wichtig zwischen dem Encounter (Aufenthalt) und dem TransferEncounter (Verlegung/Bewegung) zu unterscheiden.

Ablauf

 KH (Herz Jesu Krankenhaus) Moped SV (ÖGK,...) LGF (Landesgesundheitsfonds) BundKHMopedSV (ÖGK)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundKHKHMopedMopedSV (ÖGK)SV (ÖGK)LGF (Landesgesundheitsfonds)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundBund1$aufnehmenPOST Patient, Encounter, ...TransferEncounter mit Referenz auf Aufnahmeabteilung2$update - interne VerlegungPUT alter TransferEncounter (finished, Enddatum)+ POST neuer TransferEncounter (neue Abteilung)

Relevante Profile

Relevante Invarianten

Mögliche Notifications

Teilprozess 20: Beurlaubung

Betroffene Akteure

Akteur  
KH (Krankenhaus)
LGF (Landesgesundheitsfonds)
SV (Sozialversicherung)
Bund

Betroffene Behandlungsarten

Behandlungsart  
Ambulant
Stationär

Beschreibung

Eine Patient unterbricht seinen stationären Aufenthalt und kommt an einem späteren Tag wieder. Bezeichnung: Urlaub bzw. Abwesenheit

Beispiel

  • TBD

Technische Hinweise

Hier ist es wichtig zwischen dem Encounter (Aufenthalt) und dem TransferEncounter (Verlegung/Bewegung) zu unterscheiden.

Ablauf

 KH (Herz Jesu Krankenhaus) Moped SV (ÖGK,...) LGF (Landesgesundheitsfonds) BundKHMopedSV (ÖGK)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundKHKHMopedMopedSV (ÖGK)SV (ÖGK)LGF (Landesgesundheitsfonds)LGF (Landesgesundheitsfonds)BundBund1$aufnehmenPatient:in wird am 2025-07-20 auf Abteilung „Innere Medizin“ aufgenommen→ Encounter status: in-progressTransferEncounter Abteilung: "Innere Medizin"loop[Beurlaubungs-Zyklus]2$updatePatient:in am 2025-07-22 auf Urlaub→ Encounter status: on-holdVerlegung auf TransferEncounter mit Funktionscode 1000003$updatePatient:in kehrt am 2025-07-24 zurück→ Encounter status: in-progressTransferEncounter Abteilung: „Innere Medizin“

Relevante Profile

Relevante Invarianten

Mögliche Notifications

Teilprozess 21: gesundes Neugeborenes

Teilprozess 22: krankes Neugeborenes

In Arbeit :)

Teilprozess 26: Überlieger

In Arbeit :)

Teilprozess 53: Intensivaufenthalt mit Intensivdaten

In Arbeit :)